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青春痘在醫(yī)學(xué)上被稱為痤瘡,是皮膚科最常見的疾病之一。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院皮膚科主任賴維說,痤瘡是皮膚上毛囊皮脂腺分泌旺盛,同時(shí)毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化,讓開口變硬變小,因而特別容易導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞,加上一些細(xì)菌的催化作用,讓局部發(fā)生炎癥,于是皮膚上就會(huì)鼓起一些白色或黑色尖頂?shù)男∏鹫睿@些稱為白頭或黑頭粉刺。
如果粉刺在導(dǎo)管內(nèi)繼續(xù)堆積,皮膚的一些正常細(xì)菌開始異常繁殖,從而誘導(dǎo)皮膚產(chǎn)生炎癥,于是形成了紅色的丘疹和膿皰,這就是痘痘了。賴維說,粉刺是痘痘最初的表現(xiàn)形式。
潔膚,無堵塞則無粉刺
在痘痘發(fā)生的早期進(jìn)行預(yù)防,通過減少皮脂分泌、疏通堵塞的毛囊導(dǎo)管開口、抑制局部細(xì)菌繁殖等各種醫(yī)學(xué)手段可以防止粉刺變成痘痘。
據(jù)選取廣州、武漢、成都、北京、上海、沈陽6大城市各100人,共600人的面部皮膚測(cè)試顯示,廣州人的皮膚酸性最高,PH值達(dá)到了4.5(正常人的面部皮膚的PH值在5.5-6.5,偏酸),上海為5.0左右。賴維認(rèn)為,很有可能就是因?yàn)閺V州的酸雨過多,使得肌膚也偏酸性,而酸對(duì)皮膚的刺激較大,侵蝕性也很強(qiáng),所以,這就是為什么在南方長(zhǎng)痘痘的人更為常見的原因。
實(shí)際上,臨床上遇到痘痘多的人,往往皮膚都偏油,皮膚油膩,加上空氣中的灰塵、細(xì)菌、微生物等,很容易粘附在臉上,從而加重毛孔的堵塞,使得皮脂等物質(zhì)不能正常排出。
所以,預(yù)防粉刺最最重要的就是做好皮膚的清潔,保持皮膚毛囊通暢。如果皮膚清潔做得好,毛囊導(dǎo)管開口不被堵塞,即便是皮脂腺分泌旺盛,也可以不長(zhǎng)痘痘的,因此無堵塞就無粉刺。
痘臉,建議選擇潔面皂
賴維指出,大多數(shù)痤瘡患者經(jīng)過正規(guī)的治療,一般都能很快康復(fù),并且不留下痘疤。通常,輕中度痤瘡,如果是以粉刺為主,或者皮膚較為粗厚的痤瘡患者,在整個(gè)面部(避開眼部)使用維A酸或者阿達(dá)帕林凝膠是一個(gè)較好的選擇。對(duì)于丘疹、膿皰型的痤瘡,則應(yīng)在外用維A酸類藥物的基礎(chǔ)上,在丘疹和膿皰局部應(yīng)用抗菌藥物。
在治療期間,預(yù)防痘痘最重要的就是做好清潔,賴維給出了以下建議:
?。?)先用溫水再用冷水。溫水的去污能力要比冷水強(qiáng),因?yàn)闇厮梢宰屆业拈_口更為開放,順利清潔皮膚分泌的油脂等。值得注意的是,最后再用冷水洗臉,以收縮毛孔。
?。?)油性皮膚應(yīng)用潔面皂。潔面奶和潔面粉等較為溫和,對(duì)皮膚的刺激小,但是缺點(diǎn)就是清潔能力往往還是不足。如果使用這些產(chǎn)品還是不能很好地洗掉面上的油脂,那么最好選擇潔面皂。在過去,肥皂的PH值在9以上,偏強(qiáng)堿,因而對(duì)人的皮膚刺激較大,但是潔面皂的PH值在6-9之間,同時(shí)還含有一些止癢及滋潤(rùn)的成分,因而油性皮膚,易長(zhǎng)痘痘,空氣污染嚴(yán)重,面部需要深層潔面,最好選擇潔面皂。
?。?)當(dāng)自己的肌膚較為敏感時(shí),就應(yīng)該選擇成分較為簡(jiǎn)單的潔面產(chǎn)品。這樣對(duì)肌膚的刺激少,因此,在購買之前應(yīng)該試用,這一點(diǎn)也很重要。
Tips
痘痘到底能不能擠?
賴維說,在醫(yī)院都盡量不進(jìn)行的操作,更不推薦患者自己在家里進(jìn)行。一來,自己擠粉刺不能很好分辨哪些能擠、哪些不能擠,因此很容易擠到炎性的粉刺,從而留下痘印。二來,用手?jǐn)D痘痘,增加了感染的風(fēng)險(xiǎn),而局部皮膚感染進(jìn)一步增加了痘印的風(fēng)險(xiǎn)。因此,自己擠粉刺是一種很不明智的做法。
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