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　　在近日召開的第三屆全國激光美容與修復(fù)學(xué)術(shù)研討會上，皮膚科專家指出，黃褐斑的形成原因很復(fù)雜，其中最首要的原因就是防曬不到位。要預(yù)防和減少黃褐斑發(fā)生，年輕的時候就要注意防曬，不然步入中年后就特別容易長黃褐斑。

　　尋因：暴曬、亂用化妝品都會長斑

　　擁有光滑白凈的肌膚是東方女人最重視的護膚目標(biāo)，然而步入中年之后，黃褐斑便開始悄悄爬上臉上。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科教授李遠宏在研討會上稱，在亞洲人群中，40%的女性會長黃褐斑。引起黃褐斑的誘因很多，包括日曬、妊娠、內(nèi)分泌紊亂、光敏性藥物、化妝品、情緒焦慮抑郁等。

　　太陽照射過度

　　皮膚抵抗力下降

　　我國哈爾濱、沈陽、北京、成都、蘇州、廣州大樣本的調(diào)查顯示：小時候所接受的陽光曝曬量與日后黃褐斑的發(fā)病密切相關(guān)。通俗一點說，機體抵抗紫外線的能力是有限的，如果小時候過度曝曬，抵抗陽光的能力日漸衰弱，30歲左右就會耗盡，出現(xiàn)黃褐斑、雀斑、日光性雀斑樣痣等多種光老化色斑。

　　此外，許多女人忽視防曬，甚至從來都不用防曬霜，李遠宏指出，實際上，年輕時不注意防曬，那么肌膚逐漸被紫外線光損傷，最終形成色斑。有些女人外出旅游，連續(xù)暴曬幾次，滿臉就會斑點浮現(xiàn)。

　　使用化妝品不當(dāng)

　　皮膚敏感色素沉著

　　如果化妝品中違規(guī)添加了激素等成分，一旦停用就會形成反跳，導(dǎo)致色斑加重難以控制。李遠宏說，我們經(jīng)?？吹竭@樣的患者，在美容院進行祛斑治療，剛開始效果非常明顯，但幾個月后，皮膚變薄、敏感。一旦停止祛斑治療或者更換化妝品就會出現(xiàn)紅斑、丘疹，甚至水腫、滲出，這就是典型的激素依賴性皮炎。

　　還有一些年輕女孩，過早使用功能性化妝品，這也會造成皮膚變薄、敏感，形成色斑。比如20歲的女性使用強效抗皺霜（含有高濃度維甲酸）后，皮膚發(fā)紅就屬于這一類。如果使用的化妝品引起皮膚過敏或不耐受，皮膚總是紅紅的，這也會形成炎癥并出現(xiàn)色素沉著。

　　體內(nèi)激素變化

　　對光線特別敏感

　　懷孕之后的女性特別容易長黃褐斑，大約70%的孕婦會長黃褐斑。李遠宏說，這與雌激素（光敏）水平升高有關(guān)，分娩后黃褐斑可消失。但那些在懷孕期間不做任何防曬措施的女性，在分娩后黃褐斑依舊無法消退。

　　情緒焦慮緊張

　　致黃褐斑加重

　　如果女性長期精神緊張、易怒，容易導(dǎo)致黃褐斑加重。像產(chǎn)后、更年期，這段時間也容易長黃褐斑。

　　治療：祛斑不能僅靠打激光

　　對于黃褐斑，很多女人在尋求治療過程吃過不少虧，有時候不僅沒有消除黃褐斑，反而讓斑點越弄越大，越弄越明顯。廣州華美整形醫(yī)院副院長趙晶晶說，治療黃褐斑首先應(yīng)尋找病因，改變以前不良的生活方式，比如熬夜、易怒等，同時要開始防曬，避免日光照射，養(yǎng)成涂抹防曬霜的習(xí)慣。調(diào)整情緒、避免焦躁，保持健康心態(tài)。先把這些做好，然后再開始考慮治療。

　　在治療方法上，去除黃褐斑絕對不是只有打激光這一種辦法，實際上，外用、內(nèi)服、激光三種方法聯(lián)合治療才能最大限度地消除黃褐斑，并且減少反彈。

　　●外用美白藥物

　　去除黃褐斑，外用美白藥物是必不可少的。趙晶晶說，比如外用氫醌霜、維A酸霜、左旋維生素C精華素，或者用果酸進行化學(xué)剝脫或基礎(chǔ)護理，這可以讓色素變淺變淡。

　　●內(nèi)用藥物治療

　　在醫(yī)生指導(dǎo)下每天口服維生素C和維生素E，切記不要在早晨口服或外用維生素E（這個藥物有光敏效應(yīng)）。另外，按醫(yī)囑進行谷胱甘肽靜脈點滴（每天一次，連15天，之后每周一次）。谷胱甘肽為一種還原劑，因其可以清除體內(nèi)的毒素和代謝廢物，可起到美白、淡化色斑的功效。

　　● 激光/強脈沖光治療

　　實際上，很多黃褐斑患者特別害怕打激光，擔(dān)心激光會刺激色斑越來越嚴重，而且在臨床上，的確有一些患者因為打激光而使得黃褐斑越來越嚴重。

　　實際上，通過綜合治療，黃褐斑的治療果也不錯。經(jīng)過臨床統(tǒng)計，有效率在77.5%左右。

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